
சென்னை: அன்றாட பரபரப்பான ஓட்டத்திற்கு மத்தியில், திடீரென ஏற்படும் முதுகு வலியைப் பலரும் தசைப் பிடிப்பு (Muscle Strain) என்று நினைத்துச் சாதாரண வலி நிவாரண மாத்திரைகளுடன் கடந்து விடுகிறார்கள். ஆனால், அவ்வாறு அலட்சியப்படுத்துவது தற்கொலைக்குச் சமம் என்கிறார்கள் மருத்துவ நிபுணர்கள். இந்தத் திடீர் முதுகு வலி, உடலின் மிக முக்கிய உறுப்பான சிறுநீரகத்தில் கற்கள் (Kidney Stones) உருவாகியிருப்பதன் அபாய சிக்னலாகவும் இருக்கக்கூடும்.
குறிப்பாக, தமிழகம் போன்ற கடுமையான கோடை வெப்பமும், வறண்ட காலநிலையும் நிலவும் பகுதிகளில், போதிய அளவு தண்ணீர் குடிக்காததால் ஏற்படும் நீர்ச்சத்து குறைபாடு (Dehydration) காரணமாக, இத்தகைய சிறுநீரகக் கல் பாதிப்புகள் நாளுக்கு நாள் கணிசமாக அதிகரித்து வருவது தற்போதைய மருத்துவ உலகினரை கவலையடையச் செய்துள்ளது.
தசை வலியா? சிறுநீரகக் கல்லின் சிக்னலா? கண்டறிவது எப்படி?
சாதாரண தசைப் பிடிப்பினால் ஏற்படும் முதுகு வலிக்கும், சிறுநீரகக் கற்களால் உண்டாகும் வலிக்கும் இடையே மிகத் தெளிவான வேறுபாடுகள் உள்ளன. தசைப் பிடிப்பு என்றால், நாம் ஓய்வு எடுக்கும்போதோ அல்லது உடலைச் சற்றே தளர்த்தும்போதோ வலியின் வீரியம் குறையும். ஆனால், சிறுநீரகக் கல்லால் ஏற்படும் வலி முற்றிலும் மாறுபட்டது.
இது எவ்வித முன்னறிவிப்பும் இன்றி திடீரென ஆரம்பிக்கும்; அதுமட்டுமன்றி, தாங்க முடியாத அளவுக்குக் கடுமையானதாக மாறும். இந்த வலியின் முக்கிய இயல்பு, அது ஒரே இடத்தில் இருக்காது. முதலில் முதுகின் ஒரு பக்கத்தில் அல்லது விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே ஆரம்பிக்கும் இந்த வலி, மெதுவாக நகர்ந்து அடிவயிற்றுப் பகுதி அல்லது தொடை இடுக்கு (Groin) பகுதி வரை பரவத் தொடங்கும். அலை அலையாக (Waves) வந்து போகும் இந்த வலியின் தன்மையைக் கொண்டே, இது சிறுநீரகக் கல்லுக்கான அறிகுறி என்பதை ஓரளவிற்கு அடையாளம் காண முடியும்.
சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் சிறிய அளவிலான தாது உப்புகளின் படிமங்களே கற்களாக மாறுகின்றன. இந்தக் கற்கள் சிறுநீர்ப் பாதையில் நகரும்போதோ அல்லது சிறுநீர் வெளியேறும் வழியை அடைக்கும்போதோதான் (Urine flow block) உடலில் கடுமையான அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இதனால் சிறுநீரகம் வீங்கி, சுற்றியுள்ள நரம்புகளைத் தூண்டுவதால் அடுக்கடுக்கான வலி உருவாகின்றன.
இங்கு கவனிக்க வேண்டிய விஷயம் என்னவென்றால், கல்லின் அளவு சிறியதாக இருந்தாலும் அது ஏற்படுத்தும் வலி மிக வீரியமானதாக இருக்கும். எனவே, கல்லின் அளவை மட்டும் வைத்துப் பாதிப்பின் தன்மையைக் குறைத்து மதிப்பிடக் கூடாது. சரியான நேரத்தில் இதற்கு மருத்துவ ஆலோசனை பெறத் தவறினால், அது சிறுநீரகத் தொற்று (Infection) அல்லது நிரந்தர சிறுநீரகச் செயலிழப்பிற்கு (Kidney damage) வழிவகுத்துவிடும் என்று மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்.
முதுகு வலி மட்டுமே சிறுநீரகக் கல்லின் அறிகுறி அல்ல. அதனுடன் சேர்ந்து உடல் வெளிப்படுத்தும் இதர முக்கிய சிக்னல்களையும் நாம் உற்று நோக்க வேண்டும்:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: கடுமையான வலியின் காரணமாக நரம்பு மண்டலம் தூண்டப்பட்டு, அடிக்கடி வாந்தி அல்லது மயக்க உணர்வு ஏற்படும்.
- சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்: சிறுநீர் கழிக்கும் போது கடுமையான எரிச்சல் அல்லது வலி உண்டாகுதல்.
- நிற மாற்றம்: சிறுநீரில் இரத்தம் கலந்து போவதால் அது சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறமாக மாறுதல் (Blood in urine).
- அடிக்கடி உணர்வு: சிறுநீர் முழுமையாக வெளியேறாதது போன்ற உணர்வும், அடிக்கடி அவசரமாகச் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தேவையும் ஏற்படுதல்.
இத்தகைய அறிகுறிகள் தென்படும்போது, மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றித் தன்னிச்சையாகப் ‘பெய்ன்கில்லர்’ மாத்திரைகளை உட்கொள்வது தற்காலிக நிவாரணம் தருவது போல் தோன்றினாலும், நோயின் தீவிரத்தை மேலும் மோசமாக்கிவிடும்.
மாறுபட்ட வாழ்வியல் சூழலில், குறிப்பிட்ட சில பழக்கவழக்கங்களைக் கொண்டவர்களை இந்த நோய் எளிதில் தாக்குகிறது:
- போதிய தண்ணீர் குடிக்காமை: நாள் ஒன்றுக்கு உடலுக்குத் தேவையான அளவு தண்ணீர் குடிக்காமல் இருப்பதுதான் முதன்மைக் காரணி.
- உணவுப் பழக்கம்: உணவில் அதிக அளவு உப்பு, சர்க்கரை மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட அசைவ உணவுகளை (Non-veg diet) தொடர்ந்து சேர்த்துக் கொள்வது.
- உடல் பருமன்: உடலின் எடைக் கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலை (Obesity).
- துணை நோய்கள்: நீரிழிவு (Diabetes) மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (Hypertension) போன்ற நாள்பட்ட குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள்.
- மரபியல் காரணி: குடும்பத்தில் ரத்த வழி உறவுகளுக்கு ஏற்கனவே சிறுநீரகக் கல் பாதிப்பு இருந்திருந்தால், அவர்களுக்கும் வர வாய்ப்புகள் அதிகம்.
கடந்த காலங்களைப் போலச் சிறுநீரகக் கற்களை அகற்ற இப்போது பெரிய அளவில் உடலைக் கீறி அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. இன்றைய மருத்துவத் தொழில்நுட்பம் மிகத் துரிதமான, வலியற்ற பல நவீன சிகிச்சை முறைகளை (Minimally Invasive) அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது.
சுமார் 6 முதல் 7 மில்லி மீட்டருக்கும் குறைவான சிறிய அளவிலான கற்கள் என்றால், முறையான மருந்துகள் மற்றும் அதிக அளவில் தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலமே இயற்கையாகச் சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றப்பட்டுவிடும். ஆனால், கற்களின் அளவு பெரிதாக இருக்கும் பட்சத்தில் கீழ்க்கண்ட நவீன முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- RIRS (Retrograde Intrarenal Surgery): அதிநவீன நெகிழ்வுத்தன்மை கொண்ட லேசர் கருவி (Flexible scope) மூலம் சிறுநீர் பாதை வழியே சென்று, சிறுநீரகத்திற்குள் இருக்கும் கல்லை உடைத்து அகற்றும் முறை.
- ESWL (Shock Wave Therapy): உடலுக்கு வெளியே இருந்து ஒலி அலைகளைச் செலுத்தி, உடலினுள் இருக்கும் கற்களைத் தூளாக்கிச் சிறுநீர் வழியே வெளியேற்றும் முறை.
- PCNL & URSL: சிறுநீர் குழாய் அல்லது முதுகில் சிறிய துளையிட்டு, லேசர் மூலம் கற்களை அகற்றும் நவீன நுண்துளை சிகிச்சைகள்.
சிறுநீரகக் கற்கள் வராமல் தடுக்கவும், வந்த பின் மீண்டும் தோன்றாமல் இருக்கவும் மிக எளிய வழிமுறைகளை நாமே பின்பற்றலாம். தினமும் குறைந்தது 3 முதல் 4 லிட்டர் தண்ணீர் குடிப்பதை வழக்கமாக்கிக் கொள்ள வேண்டும். உணவில் உப்பின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைத்து, சமச்சீரான உணவு முறையைப் (Balanced diet) பின்பற்ற வேண்டும்.
திடீரெனத் தோன்றும் முதுகு வலியைத் தசைப் பிடிப்பு என்று அலட்சியம் செய்யாமல், அது சிறுநீரகத்தின் அவசரக் குரலாகவும் இருக்கலாம் என்பதை உணர்ந்து, உடனடியாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் (Ultrasound) அல்லது சிடி ஸ்கேன் (CT Scan) போன்ற பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறிந்து சிகிச்சை பெறுவதே புத்திசாலித்தனம்.













